GESTIONE DELLA TERAPIA INSULINICA IN OSPEDALE: dalla teoria all’implementazione di algoritmi e schede individuali

Data: 9 Febbraio 2011
Sede: Bellavista – Via Zuccareda, 20 – Montebelluna (TV)
Responsabile Scientifico: Dott. Ennio De Menis
Accreditamento Regionale ECM: VEN-FOR39422
Partecipanti:
Quota d’iscrizione: previo invio della scheda d’iscrizione alla segreteria organizzativa (fax o mail)
Sponsor Commerciali: Sanofi Aventis, BD Medical- Diabetes Care

Razionale:
La terapia rappresenta il “punto” più delicato dell’intero processo assistenziale. Gli errori su tale fronte sono molto frequenti e possono spesso essere dovuti o a deficit cognitivi degli operatori o alla loro mancata integrazione operativa. Nella terapia farmacologica dei pazienti ricoverati nelle UO di Medicina, di Geriatria o di Lungodegenza l’Insulina è forse fra i farmaci più utilizzati. Ciò è dovuto al fatto che gli anziani costituiscono la maggior parte dei ricoveri in queste UO e che in questa fascia d’età epidemiologicamente è più rilevante la presenza di diabete mellito noto o neodiagnosticato per la prima volta nel corso del ricovero stesso. Questi pazienti vengono di solito ricoverati per motivi diversi dal diabete mellito, quali lo scompenso cardiaco, la BPCO riacutizzata etc che rappresentano, in altre parole, eventi acuti la cui prognosi è comunque fortemente condizionata dal compenso glicemico. Tale consapevolezza è poco diffusa fra il personale medico ed infermieristico che, talvolta, considerano l’iperglicemia un problema “a latere” e di secondaria importanza, Va da sé che il trattamento risulta empirico e poco standardizzato. Peraltro anche quando poi si è giunti ad una qualche stabilizzazione mancano i riferimenti operativi standard sul rilevamento glicemico e le relative correzioni insuliniche. Peraltro la ottimizzazione della terapia insulinica nel pur breve tempo della degenza potrebbe, attraverso una continuità della stessa a domicilio, portare a migliorare la evoluzione della complicanze acute e croniche legate al diabete mellito stesso. L’ Advanced Nursing Clinico presuppone una maggior responsabilizzazione ed autonomizzazione del personale infermieristico sulla progettazione, sperimentazione e verifica di nuovi protocolli assistenziali che possono, come nel caso della terapia insulinica, riguardare problemi clinici di tipo “collaborativi” coinvolgenti cioè sia medici che infermieri. In questo corso si intende portare a compimento un percorso che veda coinvolte tutte le figure professionali che quotidianamente gestiscono le insuline. Il Corso assolve la necessita’ di progettare strumenti operativi (algoritmi, schede individuali) da adottare comunemente nelle varie UO al fine di allineare ai dati dell’EBM gli algoritmi decisionali e di uniformare, tra UO di aree cliniche omogenee, protocolli gestionali.

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